Рецидивирующий острый синусит:

• 4 и более эпизодов ОC за год
• Не менее 8 недель между обострениями

Инфекционные агенты:

• 90-98% случаев вирусы (риновирусы, гриппа и парагриппа, РСВ, аденовирусы)
• 2-10% — бактерии (Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae -70-75%; стрептококки А и Moraxella catarrhalis — 15-20%)
• У 0,5-2% взрослых и у 5% детей — вторичная бактериальная инфекция после вирусной
• Грибы
• Аллергены, ирританты окружающей среды

Патогенез:

• Застой секрета и нарушение воздухообмена в околоносовых пазухах
• Изменение механизма мукоцилиарного клиренса с колонизацией слизистой патогенами
• Воспалительное утолщение слизистой в 20-100 раз с формированием «подушек», заполняющих просвет пазухи
• Блок естественного соустья ОНП с нарушением самоочищения
• Гипоксия и ацидоз тканей из-за всасывания кислорода
• Снижение парциального давления кислорода с развитием бактериальной инфекции