Болезни бартолиновой железы
Определение
- Киста бартолиновой железы
- Одностороннее образование в области нижней трети преддверия влагалища, образующееся в результате нарушения оттока секрета из бартолиновой железы (БЖ)
- Абсцесс бартолиновой железы
- Гнойное воспаление бартолиновой железы микробного происхождения
Этиология и патогенез
- Киста бартолиновой железы (КБЖ)
- Закупорка выводного протока БЖ вследствие скопления секрета, вторичного отека или травмы
- Абсцесс бартолиновой железы (АБЖ)
- Инфицирование кисты
- В большинстве случаев полимикробный характер
- Чаще всего возбудители инфекции попадают в железу восходящим путем через выводной проток из влагалища или уретры при воспалительных процессах, и из кишечника
- Спектр наиболее часто встречающихся микроорганизмов при АБЖ и КБЖ
Вид возбудителя | Частота встречаемости, % |
Gram-negative bacilli | 47,6 |
Escherichia coli | 43,6 |
Morganella morganii | 1,6 |
Proteus spp | 0,8 |
Klebsiella pneumonia | 0,8 |
Gram-positive cocci | 30,2 |
Staphylococcus aureus | 6,4 |
Streptococcus aeruginosa | 4,8 |
Enterococcus spp. | 4,8 |
Streptococcus mitis | 4 |
Anaerobes | 11,9 |
Bacteroides species | 0,8 |
Prevotella bivia | 2,4 |
Mycoplasma spp. | 0,8 |
Эпидемиология
- Наиболее часто выявляются у женщин репродуктивного возраста
- КБЖ и АБЖ: 2% от всех гинекологических посещений в год
- АБЖ диагностируются в три раза чаще, чем КБЖ
МКБ
- N75._ Болезни бартолиновой железы
- 0-_, киста бартолиновой железы
- 1-_, абсцесс бартолиновой железы
- 8-_, другие болезни бартолиновой железы
- 9-_, болезнь бартолиновой железы неуточненная
Клиническая картина
- Боль в области промежности
- Отек
- Локальная гиперемия и гипертермия
- Лихорадка или озноб
- Ощущение дискомфорта в области промежности
- Асимметрия больших половых губ
- КБЖ могут быть бессимптомными
Диагностика
Лечение
Медицинская реабилитация
Профилактика и ДН
Организация медицинской помощи
Алгоритмы действий врача
Критерии оценки качества
О рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
- Российское общество акушеров-гинекологов
Год утверждения: 2023
Пересмотр не позднее: 2025