Экзема

Год утверждения 2024

Вся информация Добавить в избранное В избранном

Лекарства

Калькуляторы

Алгоритмы

Гайды

Определение

Экзема (от греч. ekzeо – “вскипаю”)
- Хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи, формирующееся под влиянием экзогенных и эндогенных триггерных факторов
- Характеризующееся
  - Появлением полиморфной сыпи
  - Воспалительной реакцией

Этиология и патогенез

Эндогенные факторы

Генетическая предрасположенность
- Нарушение иммунной регуляции
- Нарушение функции нервной системы
  - Безусловные рефлексы преобладают над активностью условных рефлексов
  - Преобладание парасимпатической части вегетативной нервной системы
- Нарушение функции эндокринной системы
  - Повышение уровня АКТГ, кортизола, ТТГ, трийодтиронина
- Полигенное мультифакториальное наследование с выраженной экспрессивностью и пенетрантностью генов
- Пусковые факторы
  - Стрессовые ситуации
  - Поражение периферических нервов
  - Нарушения трофики кожи
Сенсибилизация к различным аллергенам

Экзогенные факторы

Бытовые
Профессиональные
Экологические

Риск развития экземы у ребенка

Болеет один родитель (преимущественно мать): 40%
Болеют оба родителя: 50-60%

Сопутствующая патология, влияющая на течение

Патология желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной сферы Особенно значимо влияние у детей
- Ферментопатии
- Дискинезии
- Дисбиоз кишечника
- Нарушение мембранного пищеварения и всасывания
Несостоятельность кишечного барьера Наиболее характерна для детей раннего возраста
- Всасывание в кровь недостаточно переваренных продуктов (в том числе – нерасщепленный белок)

Патогенез

Свободно-радикальные процессы («оксидантный стресс»)

- Свободные радикалы → активация фосфолипазы А2 → высвобождение арахидоновой кислоты ← циклооксигеназа и липооксигеназа
- Выброс медиаторов воспаления
  - Лейкотриены
  - Простагландины
  - Тромбоксаны
Наследственная предрасположенность → повышение синтеза простагландина (ПГ) F2α → усиленная стимуляция синтеза циклического гуазинмонофосфата (цГМФ)

Т-лимфоциты (в основном Тh-1) – главная роль в патогенезе

- Выделяют провоспалительные цитокины
  - Интерлейкин-1 (ИЛ-1)
  - ИЛ-2
  - Фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α)
  - Интерферон-γ
Выброс биологически активных веществ (гистамин, серотонин, другие медиаторы аллергических реакций)
Тканевые воспалительные реакции
- Клинические проявления
  - Гиперемия
  - Отек
  - Зуд
Экзематозные изменения кожи – результат гиперчувствительности замедленного типа

Эпидемиология

Распространенность у взрослых в мире: 1-2%
30-40% – удельный вес среди кожных заболеваний

МКБ

L30.0 Монетовидная экзема
L30.1 Дисгидроз (помфоликс)
L30.2 Кожная аутосенсибилизация (экзематозная)
L30.3 Инфекционная экзема
L30.4 Эритематозная опрелость
L30.5 Питириаз белый
L30.8 Другой уточненный дерматит
L30.9 Экзема без дополнительного уточнения (неуточненная)

Классификация

Единой классификации не существует
Течение
- Острое
- Подострое
- Хроническое

Клинические формы

- Истинная
  - Идиопатическая
  - Дисгидротическая
  - Пруригинозная
  - Роговая (тилотическая)
- Микробная
  - Нуммулярная
  - Паратравматическая
  - Микотическая
  - Интертригинозная
  - Варикозная
  - Сикозиформная
  - Экзема сосков и околососкового кружка молочной железы женщин
- Себорейная
- Детская
- Профессиональная

Клиническая картина

Диагностика

Лечение

Алгоритмы действий врача

Медицинская реабилитация

Профилактика и ДН

Организация медицинской помощи

Дополнительная информация

Критерии оценки качества

О рекомендации

Разработчик клинической рекомендации:

Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов»

Год утверждения: 2024

Пересмотр не позднее: 2026

Для оформления полного доступа к клинической рекомендации — оформите подписку Оформить подписку

Препараты для лечения экземы
Группа препаратов	МНН	Торговое название	Возраст применения	Дозировки и лекарственные формы	Способ и кратность применения	Рецепт
Глюкокортикостероиды	Гидрокортизон	Латикорт Локоид Локоид Липокрем Гидрокортизон Гидрокортизон — АКОС Локоид Крело	С 6 месяцев	0,1% крем, мазь	Наносить на пораженные участки кожи тонким слоем не чаще 2 раз в сутки в течение 2–4 недель	Rp.: Ung. «Hydrocortison» 1% — 10.0 D.S. наносятся тонким слоем на кожу на пораженные участки 2–3 раза в сутки
	Алклометазон	Афлодерм	С 6 месяцев	0,05%, мазь, крем	Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, слегка втирая, 2–3 раза в сутки в течение 10-20 дней. У детей и в период долечивания возможно использовать препарат 1 раз в сутки	Rp. Ung. «Afloderm» 0,05% — 20,0 D.S. наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день
	Метилпреднизолона ацепонат	Адвантан Комфодерм Комфодерм К Адвосилон Метилпреднизолона ацепонат	С 4 месяцев	0,1% крем, мазь	Наружно, 1 раз в день, продолжительность применения менее 12 недель у взрослых и менее 4 недель у детей, лекарственную форму подбирают в зависимости от состояния кожи	Rp.: Methylprednisoloni aceponatis 0,1% — 15,0 D.S. наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи
	Мометазон	Элоком Авекорт Момедерм Силкарен Мометазон — Акрихин Момейд Момат Гистан — Н	С 2 лет	0,1% раствор, мазь, крем	Наружно, тонким слоем наносят на пораженный участок кожи 1 раз в день в течение 2–4 недель	Rp: Ung. Mometasoni 0,1% — 15,0 D.S. Наружно, наносить 2 раза в сутки
	Бетаметазон	Акридерм Белодерм Белодерм Экспресс Бетаметазон — ВЕРТЕКС Бетанецин Бетлибен Бетаметазон-Брингер Фармадерм	С 1 года	0,05% мазь, крем, спрей	Наносят наружно на пораженный участок кожи тонким слоем 1- 2 раза в день, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, препарат можно наносить чаще. Продолжительность непрерывного лечения не более 4 недель	Rp.: Betamethasoni 30,0 D. №1 in tuba. S.: Наружно
		Целестодерм — В	С 6 месяцев	0,1% мазь, крем	Наружно тонким слоем на пораженные участки 1 раз в день Мазь 7-20 дней Крем не больше 2 недель	Rp.: Betamethasoni 30,0 D. №1 in tuba. S.: Наружно
		Дипромета	С 3 лет	2 мг/мл+5 мг/мл суспензия для инъекций	N. 1-4 с интервалом в 10 дней	Rp.: Susp. Betamethasoni 7 mg/ml — 1 ml D.t.d. № 5 in amp. S.: Вводить внутримышечно, по 1 ампуле каждые 4 недели
	Клобетазол	Дермовейт Кловейт Пауэркорт Этривекс	С 1 года	0,05% крем, мазь	Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1–2 раза в сутки 7-10 дней	Rp.: Ung. Clobetazoli 0,05% — 15,0 D.S. Наружно,наносить тонким слоем и осторожно втирать 1-2 раза в день
	Преднизолон	Преднизолон Преднизолон Никомед Преднизолон Реневал	С 3 лет	1 мг, 5 мг таблетки	5-25 суток до достижения клинического эффекта с последующим снижением по 0,5 мг 1 раз в 3-5 дней до полной отмены Начальная доза — 1-2 мг/кг массы тела в сутки в 4-6 приемов Поддерживающая доза — 0,3-0,6 мг/кг сутки	Rp.: Prednisoloni 0,005 D.t.d. №30 in tab. S.: Внутрь, 3 таблетки в 7 часов, 2 табл в 11ч, 1 табл в 13ч., независимо от приёма пищи
	Дексаметазон	Дексаметазон Дексамед Дексазон Мегадексан	—	4-8 мг (1–2 мл) таблетки, раствор	Внутрь, однократно, утром (маленькая доза) или в 2–3 приема (большая доза): от 2–3 мг до 4–6 мг (10–15 мг) в сутки, после достижения эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей — 0,5–1 мг (2–4,5 мг и более) в сутки; лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина). Детям (в зависимости от возраста) — 0,0833–0,3333 мг/кг либо 0,0025–0,0001 мг/м2 в сутки в 3–4 приема. Парентерально: в/в, медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях) или в/м 4–20 мг (до 80 мг) 3–4 раза в сутки, поддерживающие дозы — 0,2–9 мг в сутки, курс 3–4 дня, затем — прием внутрь. Детям — в/м, 0,02776–0,16665 мг/кг каждые 12–24 ч	Rp.: Sol. Dexamethasoni 0,025% – 2ml. D. t. d. № 5 in amp. S.: Вводить внутривенно струйно с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в день
Ингибиторы кальциневрина	Такролимус	Протопик Такропик	С 2 лет (в дозировке 0,03%) С 16 лет (в дозировке 0,1%)	0,03%, 0,1% мазь	Наружно наносить 2 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи до 6 недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до 1 раза в сутки, лечение продолжается до полного регресса очагов поражения	Rp. Ung. «Tacropic» 0,1% — 15,0 D.S. Наносить 2 раза в сутки
Ингибиторы кальциневрина	Пимекролимус	Элидел	С 3 месяцев	1% крем	Для наружного применения 2 раза в сутки до 6 недель Далее поддерживающая терапия 2 раза в неделю при необходимости	Rp.: Crem. Pimecrolimusi 1% — 30,0 D.S.: наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2 раза/сут и осторожно втирают до полного впитывания
Комбинированные препараты	Гидрокортизон + фузидовая кислота	Фуцидин	С 2 лет	Крем для наружного применения	Наружно на инфицированные очаги поражения 2 раза в сутки взрослым и детям в течение 7-14 дней	—
	Бетаметазон + фузидовая кислота	Фуцикорт	С 1 года	1г крем	Наружно на инфицированные очаги поражения 2 раза в сутки в течение 7-14 дней	—
	Бетаметазон + гентамицин + клотримазол	Акридерм ГК Тридерм Канизон плюс	С 2 лет	0.05%+0.1%+1% крем, мазь	Наружно на инфицированные очаги поражения 2 раза в сутки взрослым и детям в течение 7–14 дней	Rp.: Ung. «Triderm» 15,0 D.S.: Наносить на поражённые участки кожи, 2 раза в сутки
	Бетаметазон + гентамицин	Целестодерм — В с гарамицином	С 1 года	0,1 %+0,1% крем, мазь	Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и вечером)	Rp.: Сrem Betamethasoni 0,1% — 30,0 D.S.: наносить тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, слегка втирая
	Флуоцинолона ацетонид + неомицин	Флуцинар Н	С 2 лет	15г мазь	Наносится на пораженный участок тонким слоем 2 раза в день У детей 1 раз в день, коротким курсом на ограниченных участках	Rp.: Ung. Fluocinoloni acetonidi 0,025% — 15,0 D.S. Наносят на пораженную поверхность, слегка втирая, 1–2 раза в сутки
	Гидрокортизон + неомицин + натамицин	Пимафукорт Пимафудерм	С 1 года	15г мазь 1%+1%+3500 ЕД/г крем	Взрослым и детям препарат наносят на пораженные участки кожи 2–4 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом характера заболевания, курс лечения обычно не превышает 14 дней	Rp.: Ung. Hydrocortisoni 10 mg Natamycini 10 mg Neomycini 3500 ED – 15,0 D. S. Наносят на пораженные участки кожи 2 раза в сутки
	Борная кислота+резорцин+фенол+фуксин	Фукорцин	—	Раствор для наружного применения	Наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на пораженные участки кожи 2–4 раза в сутки 5-14 дней	Rp.: Sol. Fucarcini 25,0 D.S. Раствор наносят с помощью ватного тампона или кисточки на пораженные участки кожи 2-4 раза в день
	Метилпреднизолона ацепонат + мочевина	Комфодерм М2	С 18 лет	0.1%+2% крем	Наносят 1 раз в сутки на пораженные участки кожи 2-4 недели	—
Дерматотропные средства	Нафталанская нефть	Нафтадерм	—	10% линимент	Наносят тонким слоем, не втирая, на пораженные участки кожи 2 раза в день до 3–4 недель	—
	Деготь березовый	Деготь березовый Берестин	—	Жидкость для наружного применения	Наносят 1 раз в сутки на пораженные участки сначала на 15 минут, затем постепенно увеличивая время аппликации до 30 минут	Rp.: Picis liquidae Betulae 20 ml D.S. жидкость наносят тонким слоем на очаги поражения кожи 1–2 раза в день под повязку
	Пиритион цинк	Цинокап Скинкап Дерма — кап	С 1 года	0,2% крем 0,2% аэрозоль	Наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза в сутки в течение 3–4 недель	—
Антисептики и дезинфицирующие средства	Цинка оксид	Цинковая мазь	—	10% мазь	Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 4–6 раз в день Продолжительность применения не более 1 месяца	Rp.: Ung. Zinci 10% — 25,0 D.S. Наружно, на пораженные участки кожи 2–3 раза в день
	Цинка оксид	Циндол	—	12.5% суспензия	Перед применением взбалтывать. Тампоном, смоченным препаратом, наносят суспензию на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки 4-7 дней	Rp.: Susp. «Cindol» 12,5% — 125 ml D.S.: обрабатывают в сутки по 4-6 раз
	Ихтаммол	Ихтиол Ихтиоловая мазь	С 12 лет	10% или 20% мазь	Наносят на пораженный участок в виде втираний (10–20%) 1-2 раза в сутки	Rp: Unguentum Ichtyoli 10% D. S. наружно 1-2 раза в сутки в течение 5-10 дней
	Метилтиониния хлорид	Метиленовый синий	—	1-3% водный или спиртовой раствор	Взрослым и детям с момента рождения раствор наносят с помощью тампона или стеклянной палочки на пораженные участки 2–3 раза в сутки 5-14 дней	Rp .: Sol «Methylenum coeruleum» 1% 50,0 D.S.: Для обработки кожи
	Бриллиантовый зеленый	ЗеленКа	—	1%, 2% спиртовой раствор	Наружно, наносят непосредственно на поврежденную поверхность, захватывая окружающие здоровые ткани	Rp.: Sol. Viridis nitentis spirit. 1% — 50 ml D. S. Для смазывания пораженных участков кожи
	Хлоргексидин	Хлоргексидин	—	0,05% водный раствор	Водный раствор на 2–5 мин апплицируют на соответствующую поверхность	Rp.: Sol. Chlorhexidini bigluconati 0,05%-400,0 ml. D.S. Промывать рану, 2-3 раза в день
	Калия перманганат	Калия перманганат	—	0,01-0,1% порошок для приготовления раствора	Наружно 2-3 раза в сутки 4-7 дней	Rp.: Sol. Kalii permanganatis 0,1 % 500 ml D.S. Для промывания ран 1-2 раза в день
Другие антибиотики	Фузидовая кислота	Фуцидин Фузидерм	—	2% крем, мазь	Наносить на инфицированные очаги поражения 3-4 раза в сутки в течение 7–10 дней	Rp.: Cr. Fusidici acidi 2% — 15,0 D.S. наносят на пораженную поверхность кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки
Другие антибиотики	Мупироцин	Супироцин Бактробан Бондерм	—	2% мазь	Наносить на инфицированные очаги поражения 2–3 раза в сутки не более 10 дней	Rp.: Ung. Mupirocini 2% — 15,0 D.S. наносить на пораженные области 2–3 раза в сутки
Тетрациклины	Тетрациклин	Тетрациклин Тетрациклин — АКОС	С 11 лет	3% мазь	Мазь наносят на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки (возможно наложение окклюзионной повязки) 7-10 дней	Rp: Ung Tetracyclini 3%-10.0 D.S. наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки
Аминогликозиды	Гентамицин	Гентамицин — АКОС	—	0,1% мазь	Тонкий слой мази наносят на пораженный участок 3–4 раза в сутки. Курс лечения 7–14 дней	—
Н-1 антигистаминные средства	Диметинден	Фенистил Диметинден Синефистил Феницитол Акристил Аллерголан	—	0,1 мг/кг капли 4мг капсулы	Пациенты от 1 месяца до 12 лет капли 0,1 мг/кг Суточную дозу делят на 3 приема Пациентам старше 12 лет и взрослым капсулы 4 мг 1 раз в сутки 10-20 дней	Rp.: Sol. Dimetindeni 1mg/ml — 20 ml D.S. Внутрь, по 20 капель 3 раза в день, независимо от приема пищи
	Хифенадин	Фенкарол	С 3 лет (для дозировки 10 мг) С18 лет (для дозировки 50 мг)	10мг, 25мг, 50мг таблетки	Детям в возрасте от 3 до 7 лет – по 10 мг перорально 2 раза в сутки Детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 10–15 мг перорально 2–3 раза в сутки Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – по 1 таблетке 25 мг перорально 2–3 раза в сутки в течение 10–15 дней	Rp.: Chifenadini 10 mg D.t.d. № 20 in tab. S. Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в день, после еды
	Хлоропирамин	Супрастин Суприламин Хлоропирамин	С 1 месяца	20мг/мл раствор для в/м и в/в введения	Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года по 5 мг (0,25 мл раствора) внутримышечно 1 раз в сутки Детям в возрасте от 1 года до 6 лет – по 10 мг (0,5 мл раствора) внутримышечно 1 раз в сутки Детям в возрасте от 6 до 14 лет – по 10–20 мг (0,5–1 мл раствора) внутримышечно 1 раз в сутки Детям в возрасте старше 14 лет и взрослым – по 20–40 мг (1–2 мл раствора) внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5–7 дней	Rp.: Sol. Chloropyramini 20mg/ml — 1 ml D.t.d. № 10 in ampull. D.S. По 1 ампуле, внутримышечно 1 раз в день
	Хлоропирамин	Супрастин Суприламин Хлоропирамин	В зависимости от производителя С 6 месяцев С14 лет	25мг таблетки	Перорально детям в возрасте от 1 месяца до 12 месяцев– по 6,25 мг (¼ таблетки) 2–3 раза в сутки в растертом до порошка состоянии вместе с детским питанием Детям в возрасте от 1 года до 6 лет – по 8,3 мг (1/3 таблетки) 2–3 раза в сутки Детям в возрасте от 7 до 14 лет – по 12,5 мг (½таблетки) 2–3 раза в сутки Детям в возрасте старше 14 лет и взрослым – по 1 таблетке 3–4 раза в сутки (75–100 мг в сутки)	Rp.: Sol. Chloropyramini 20mg/ml — 1 ml D.t.d. № 10 in ampull. D.S. По 1 ампуле, внутримышечно 1 раз в день
	Клемастин	Клемастин Тавегил Клемастин — Эском	С 1 года	1мг/мл раствор для в/м и в/в введения	Парентерально: Взрослым 2 мг (2 мл) 2 раза в сутки (утром и вечером) Детям – 0,025 мг на кг массы тела в сутки внутримышечно, разделяя на 2 инъекции; в течение 5–7 дней	Rp.: Sol. Clemastini 0,1 % 2 ml D.t.d. № 5 in ampull. S. Внутримышечно по 0,5 мл 2 раза в сутки — утром и вечером
	Клемастин	Клемастин Тавегил	С 6 лет	1 мг таблетки	Внутрь (до еды) взрослым и детям после 12 лет — 1 мг (таблетки) 2 раза в сутки (утром и вечером) Детям в возрасте 6–12 лет — 0,5–1 мг 2 раза в сутки	Rp.: Tab. Clemastini №15 D.S. Внутрь, по 1 таблетке 2 раза в сутки
	Цетиризин	Зиртек Зодак Цетиризин Цетрин Цетиризин — ВЕРТЕКС Цетиризин — Акрихин Цетиризин — Сандоз Аллертек	С 6 лет (таблетки) С 6 месяцев или с 1 года в зависимости от производителя (капли для приема внутрь)	10 мг/мл капли для приема внутрь 10 мг таблетки	Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев – 2,5 мг (5 капель) перорально 1 раз в сутки Детям в возрасте от 1 года до 2 лет – 2,5 мг (5 капель) перорально 1–2 раза в сутки Детям в возрасте от 2 до 6 лет – 2,5 мг (5 капель) перорально 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) перорально 1 раз в сутки Детям в возрасте старше 6 лет и взрослым – 5 мг перорально 1 раз в сутки в течение 14–28 дней	Rp.: Qtt. Cetirizini 10 mg/ml — 10 ml D.S.: Внутрь, по 10 капель (5 мг) 2 раза в день утром и вечером, независимо от приема пищи
	Левоцетиризин	Аллергофри Супрастинекс Ксизал Левоцетиризин	С 2 лет капли С 6 лет таблетки	5 мг таблетки 5мг/мл капли	Перорально таблетки 5 мг 1 раз в сутки 10-28 дней Капли внутрь, во время еды или натощак. Для приема препарата следует использовать чайную ложку. При необходимости дозу препарата можно разбавить в небольшом количестве воды непосредственно перед употреблениемВзрослые и дети старше 6 лет: суточная доза составляет 5 мг (20 капель) однократноДети от 2 до 6 лет: по 1,25 мг (5 капель) 2 раза в день; суточная доза – 2,5 мг (10 капель)	Rp. Tabl. Levocetirizini 5 mg № 10 D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки
	Лоратадин	Кларитин Ломилан ЛораГЕКСАЛ Лоратавел Лоратадин Лоратадин — Акрихин Кларотадин Кларидол Кларисенс	С 2 лет	10 мг таблетки 1мг/мл сироп 5 мг/мл сироп	Детям в возрасте от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг – 5 мг (5 мл) 1 раз в сутки перорально Детям при массе тела более 30 кг – 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым – 10 мг (10 мл) 1 раз в сутки перорально в течение 14–28 дней	Rp.: Tab. Loratadini 0,01 D.t.d. №10 S. Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день, независимо от приема пищи
	Дезлоратадин	Эриус Эслонтин Дезал Эзлор Блогир-3	С 6 месяцев (сироп) С 12 лет (таблетки)	5 мг таблетки 0,5 мг/мл сироп	Внутрь в виде таблеток или раствора для перорального применения можно принимать независимо от приема пищи. Взрослые и подростки от 12 лет и старше 5 мг один раз в день. Дети от 6 до 11 лет 2,5 мг один раз в день. Дети от 12 месяцев до 5 лет 1,25 мг один раз в день. Дети от 6 до 11 месяцев 1 мг один раз в день	Rp.: Tab. Desloratadini 0,005 № 10 D.S.: Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в день, независимо от приема пищи
	Фексофенадин	Аллегра Аллерфекс Фексадин Фексофаст	С 6 лет (30 мг) С 12 лет (120-180 мг)	30,120,180 мг	Внутрь 1 раз в сутки в течение 10 дней	Rp.: Fexofenadini 120 mg D.t.d. № 10 in tab. S. Внутрь, по 1 таблетке 1 р/сутки, независимо от приема пищи
Анксиолитики	Гидроксизин	Атаракс Гидроксизин	С 3 лет	25 мг таблетки	Перорально 2-4 раза в сутки 3-4 недели Взрослым: в общей практике — 25–100 мг/сут в несколько приемов Детям назначают в зависимости от возраста и массы тела	Rp.: Tab Hydroxyzini 0,025 № 25 D.S. Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки, утром, днем и вечером, независимо от приема пищи
Анксиолитики	Фабомотизол	Афобазол Атревозол	С 18 лет	5, 10, 30 мг таблетки	Внутрь, после еды.Оптимальная разовая доза препарата — 10 мг, суточная — 30 мг, распределенная на 3 приема в течение дня. Длительность курсового применения препарата составляет 2–4 нед. При необходимости, суточная доза препарата может быть увеличена до 60 мг, а длительность лечения до 3 мес	Rр.: Tab. Fabomotizoli 0,01 № 60 D.S.: Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в день, после еды
Макро- и микроэлементы	Магния сульфат	Магния сульфат	С 18 лет	25% раствор 5-10 мл	В/м или в/в (медленно, первые 3 мл — в течение 3 мин) — 5–20 мл 20–25% раствора ежедневно 1–2 раза в сутки	Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 D. t. d. № 10 in amp. S. По 1 ампуле 1 раз в день, в/м
Макро- и микроэлементы	Кальция глюконат	Кальция глюконат	С 18 лет (риск некроза)	10% раствор 10 мл	В/м, в/в медленно в течение 2–3 мин (раствор предварительно согревают до температуры тела) взрослым вводят по 5–10 мл 10% раствора ежедневно, через день или два дня в зависимости от показаний	Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10,0 D. t. d. № 10 in amp. S. По 1 амуле 1 раз в день, в/м
Детоксирующие средства, включая антидоты	Натрия тиосульфат	Натрия тиосульфат	С 18 лет	30% раствор 5-10 мл	Препарат вводят внутривенно по 5–10 мл раствора 300 мг/мл	Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30% 10,0 (50,0) D. t. d. N. 3.in amp. S. По 50 мл в вену (при отравлении синильной кислотой и ее солями)
Цефалоспорины	Цефазолин	Цефазолин Лизолин Нацеф Орпин	С 1 месяца	1 г порошок	2 раза в сутки 7-10 дней Дети с 1 месяца: 25-50 мг/кг/сутки, разделенная на 3-4 введения В случае тяжелых инфекций возможно увеличение дозы до 100 мг/кг	Rp.: Cephazolini 1,0 D.t.d. №20 in flac. S. по 1,0 2 раза в день, в/м, предварительно растворив в 4 мл воды для инъекций
	Цефотаксим	Цефотаксим Клафобрин Лифоран Стафотаксим Клафоран Оритакс	С 2,5 лет	1 г порошок	3 раза в сутки 7-10 дней Дети до 12 лет: 100-150 мг/кг/сутки, разделенная на 2-4 введения	Rp.: Cephotaximi 1,0. D.t.d. №20 in flac. S. по 1 флакону в/м (растворять с 5 мл вoды для инъекций) 1 раз в день
	Цефтриаксон	Цефтриаксон Интрасеф Азаран Аксоне Биотраксон Лендацин	Недоношенные дети с 41 недели и доношенные с 28-дневного возраста	1-2 г порошок	1 раз в сутки 7-10 дней	Rp.: Сeftriaxoni 1,0 D.t.d. № 10 in flac. S. Содержимое флакона растворить в 10 мл стерильной воды для инъекции, вводить внутривенно струйно медленно в течении 2–4 мин 1 раз в сутки
Макролиды и азалиды	Азитромицин	Азитромицин Зитроцин Консазит Экомед Сумамед ЗИ — фактор	Дети старше 12 лет и взрослые с массой тела больше 45 кг	250 мг, 500 мг таблетки	500 мг 1 раз в сутки, затем 250 мг 1 раз в сутки 4 дня	Rp.: Azithromycini 500 mg D.t.d. № 3 in tab. S.: Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день, за час до еды или через 2 часа после еды
Макролиды и азалиды	Кларитромицин	Кларитромицин Фромилид Клабакс Клацид Клеримед Кларбакт	С 12 лет	500 мг таблетки	2 раза в сутки 6-14 дней	Rp.: Tab. «Clarithromycin» 0,5 № 10 D.S: Внутрь, по 1 табл. 1 раз в день, независимо от приема пищи
Тетрациклины	Доскициклин	Доскициклин	С 8 лет	200 мг капсулы	200 мг однократно Затем: 100 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней	Rp.: Caps. Doxycyclini 0,1 №30 D.S. Внутрь, в первый день по I к. 2 р. утр. и веч., затем – 1 каждый день, независимо от приема пищи
Хинолоны/Фторхинолоны	Левофлоксацин	Левофлоксацин Глево Левоксимед Левотек Левостар Левофлокс	С 18 лет	250 мг, 500 мг капсулы, таблетки	1-2 раза в сутки 5-7 дней	Rp.: Levofloxacini 0,5 D.t.d. № 10 in tab. S: Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки за 1 час до еды
	Офлоксацин	Офлоксацин Офлокс Флосиприн Офло Таривид Тарицин	С 18 лет	200 мг таблетки	2 раза в сутки 5-7 дней	Rp: Tab. Ofloxacini 0,2 № 10 D.S. По 1 таб. 2 раза в день, курс 7 дней
	Ципрофлоксацин	Ципрофлоксацин Ципропан Цифлоксинал Квинтор Ципринол Ципролет	С 18 лет	250 мг, 500 мг капсулы, таблетки	2 раза в сутки 5-7 дней	Rp.: «Ciprofloxacin» 0,25 D.t.d. N 20 in tab. S.: Внутрь, по 2 таблетки 2 раза в день, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости