Разноцветный лишай
0/0
0/0
Определение
- Разноцветный лишай или отрубевидный лишай (pityriasis versicolor, tinea versicolor)
- Это хроническая поверхностная грибковая инфекция кожи, вызванная пролиферацией липофильных дрожжей (Malassezia Species) в роговом слое эпидермиса
Этиология и патогенез
- Диморфные липофильные дрожжи рода Malassezia
- Представители типичной кожной микрофлоры 90% здоровых людей являются носителями сапрофитной формы гриба
- Часто
- Malassezia globosa
- M. sympodialis
- M. furfur
- Реже
- M. slooffiae
- M. restricta
- M. obtusa
- Предрасполагающие факторы
- Эндогенные
- Гипергидроз
- Изменение химического состава пота
- Снижение физиологического шелушения эпидермиса
- Семейная восприимчивость
- Иммуносупрессия Больные разноцветным лишаем не имеют клеточно-опосредованного иммунодефицита к мицелиальным антигенам Malassezia spp.
- Экзогенные
- Влажность
- Высокая температура
- Эндогенные
- Возбудитель трансформируется
- Из непатогенной формы: почкующаяся бластоспора
- В патогенную форму: мицелиальная форма
- Синтезирует фермент, препятствующий выработке поглощающего свет пигмента
- Продуцирует токсичные соединения, разрушающие клетки, производящие пигмент
- Возбудитель обладает тропизмом к участкам кожного покрова, имеющим большое количество сальных желёз
Эпидемиология
- Контагиозность невысокая
- Чаще поражает
- Подростков и молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет Однако может встречаться в любом возрасте
- Население в регионах с жарким и влажным климатом Нет убедительных доказательств того, что пол или какая-либо конкретная этническая группа более восприимчивы
- Сопутствующая патология
- Эндокринопатии
- Хронические болезни легких
- Патология желудочно-кишечного тракта
- Вегетативно-сосудистые нарушения
- Иммунодефициты Относится к ВИЧ-ассоциированным заболеваниям
- Возможно, имеется генетическая (мультифакториальная) предрасположенность Вероятность развития заболевания у родственников 1-2 линии составляет 22-48%
- Триггерные факторы
- Алиментарная недостаточность
- Оральные контрацептивы
- Системные и/или топические глюкокортикостероиды
- Иммунодепрессанты
- Повышенная потливость
- Продукты для ухода за кожей на жировой или масляной основе
МКБ
- Другие поверхностные микозы (B36)
- В36.0 – Разноцветный лишай
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
Алгоритмы действия врача
Профилактика
Организация медицинской помощи
Дополнительная информация
Сроки нетрудоспособности
Критерии оценки качества
О рекомендации
Проект клинической рекомендации «Разноцветный лишай»
Разработчик клинической рекомендации:
- Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов»
