Лечение острой травмы зубов у пациентов детского возраста

Определение Острая травма зубов — результат однократного действия повреждающего фактора, приводящего к нарушению анатомической целостности и расстройству функции зуба Этиология и патогенез Острая травма зубов (ОТЗ) у детей возникает в результате кратковременного воздействия механической силы, при котором может нарушаться целостность отдельно коронки, корня или пародонта поврежденного зуба Наиболее часто зуб повреждается вместе с окружающими его тканями У детей раннего возраста ОТЗ чаще всего совпадает с периодом начала активной подвижности в возрасте 1–3 лет Сочетается со снижением охранительных рефлексов, любознательностью малыша и неустойчивостью нервно-мышечных рефлексов Следующий период повышенного травматизма приходится на возраст 7–10 лет Связано с подвижностью детей, началом активных занятий физкультурой и спортом при отсутствии необходимого контроля со стороны взрослых Высокая распространённость травматических повреждений в детском возрасте приводит к тому, что лишь 15–20% пациентов получают квалифицированную медицинскую помощь Особое значение приобретает детский стоматолог, знакомый с особенностями клиники, диагностики и методами реабилитации подобных детей Эпидемиология Каждый 3–4-й ребёнок подвержен в той или иной степени острой травме зубов В исследовании 2011 года распространенность травмы зубов составила 9,75% Второе по частоте заболевание после кариеса зубов и его осложнений (69,02%) В среднем каждый 10-й ребенок сталкивается с клинически значимой травмой зубов Острая травма зуба — вторая после кариеса причина потери зубов у детей У детей от 0 до 6 лет травмы полости рта составляют 18% всех травм Полость рта является второй по распространенности областью поражения Мета-анализ травматических повреждений зубов (Traumatic Dental Injuries, TDIs) показал, что в мире распространенность поражения временных зубов составляет 22,7% МКБ S02.5 Перелом зуба S03.2 Вывих зуба Классификация Классификация согласно ВОЗ 1987 г Класс I — ушиб зуба с незначительными структурными повреждениями (трещины эмали) Класс II — неосложненный перелом коронки зуба Класс III — осложненный перелом коронки зуба Класс IV — полный перелом коронки зуба Класс V — коронково-корневой перелом коронки зуба Класс VI — перелом корня зуба Класс VII — вывих зуба (неполный) Класс VIII — полный вывих зуба О рекомендации Ссылка на оригинал КР: Лечение острой травмы зубов у пациентов детского возраста Кодирование по МКБ: S02.5, S03.2 Год утверждения (частота пересмотра): 2024 Пересмотр не позднее: 2026 Возрастная категория: Дети Разработчик клинической рекомендации: Ассоциация общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» Список сокращений МКБ-10 — Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной организации здравоохранения десятого пересмотра ОТЗ — острая травма зубов ЭОМ — электроодонтометрия зуба ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения СИЦ — стеклоиономерный цемент МТА — минеральный триоксид агрегат