Мононевропатия большеберцового нерва

Мононевропатия большеберцового нерва – это

• Сдавление большеберцового нерва и его ветвей: медиального и латерального подошвенного, икроножного нерва Латеральный кожный нерв икры (от малоберцового нерва) и медиальный кожный нерв икры (от большеберцового нерва) сливаются и образуют икроножный нерв подошвенных пальцевых нервов
• Без прямого повреждения или тракции
• Клиническая картина 
  • Двигательные нарушения – периферический парез мышц голени и подошвенной части стопы
  • Чувствительные нарушения в зоне иннервации большеберцового нерва – по задней поверхности голени и подошве, латеральной части тыла стопы латеральную часть тыла стопы иннервирует икроножный нерв
  • Нейропатическая боль в зоне иннервации большеберцового нерва жгучая боль — постоянная, стреляющая-пароксизмальная
• Частный случай – компрессионная невропатия подошвенных пальцевых нервов в межплюсневом промежутке – метатарзалгия Мортона 

• Сдавление (костными, хрящевыми тканями, сухожилиями, мышцами, кистами, новообразованиями, гипсом, посттравматическими фиброзными изменениями)
• Метатарзалгия Мортона из-за ношения узкой обуви на высоком каблуке
• Локализация сдавления:
  • Подколенная ямка
  • Тарзальный канал
  • Подошва

• G57.6 – Поражение подошвенного нерва
• G57.4 – Поражение большеберцового нерва (срединного подколенного нерва)

Данная статья является фрагментом клинической рекомендации «Мононевропатии»

Разработчик клинической рекомендации:

• Всероссийское общество неврологов
• Союз реабилитологов России
• Ассоциация нейрохирургов России
• Ассоциация специалистов по клинической нейрофизиологии