Неврология

• Причины боли в спине

• • Чрезмерные физические и статические нагрузки
  • Переохлаждение 
  • Постоянная травма суставно-связочного аппарата и мышц при неловких движениях, подъеме тяжестей 
  • Поражение суставов позвоночника, мышц и связок
  • Факторы: ожирение, сидячий образ жизни, пожилой возраст
• Причины хронической боли, не только скелетно-мышечные 
  • Неправильное представление о боли и неадекватное утяжеление реальной опасности заболевания (катастрофизация)
  • Снижение профессиональной, социальной, бытовой и физической активности (болевое поведение)
  • Повышенная тревожность и пониженное настроение
  • Неудовлетворенность работой, проблемы в семейной жизни
• Обследование
  • Консультация специалиста (врача-терапевта, врача общей практики, врача -невролога, врача-ревматолога) 
  • В большинстве случаев не требуются лабораторные и инструментальные методы обследования.
• Нелекарственные методы терапии
  • Важно сохранять повседневную активность (способствует более быстрому восстановлению)
  • !Постельный режим замедляет восстановление!
  • При интенсивной боли можно соблюдать недлительный (1-2 дня) постельный режим
  • При длительной боли в спине (более 4 недель) — лечебная физкультура, психотерапевтические методы лечения, массаж мышц спины и мануальная терапия
  • Не рекомендуется хирургическое лечение (удаление грыжи диска или другие вмешательства на диске), потому что не доказана эффективность такового, имеется риск осложнений после проведения
  • Переход на более жесткий матрас
  • Когнитивно-поведенческая терапия
• Обезболивающие препараты 
  • НПВС (ибупрофен, напроксен)
• Рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу, если у вас есть

• • Новая боль в спине, если вам 70 лет или старше
  • Боль, которая не проходит даже ночью или в положении лежа
  • Слабость в одной или обеих ногах или проблемы с мочевым пузырем, кишечником или половой функцией 
  • Боль в спине, сопровождающаяся необъяснимой лихорадкой или потерей веса
  • Боль в спине при раке в анамнезе, ослабленной иммунной системе, остеопорозе или применении кортикостероидов (например, преднизолона) в течение длительного периода времени
  • Боль в спине, возникшая в результате падения или несчастного случая, особенно если вы старше 50 лет
  • Боль, распространяющаяся в голень, особенно если сопровождается слабостью конечности
  • Боль в спине, которая не проходит в течение четырех недель

• Профилактика

• • Оставаться активным (аэробные упражнения, улучшающие состояние сердечно-сосудистой системы, такие как ходьба, бег трусцой или плавание, а также специальные упражнения для укрепления мышц бедер и туловища
  • Научиться правильно поднимать тяжести
  • Делайте регулярные перерывы – если вы подолгу сидите или стоите, рекомендуется часто менять позу и использовать стул с соответствующей опорой для спины

Памятка для пациентов с болью в спине