Острый ларингит






Определение
- Острый ларингит (ОЛ)
- Острое воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 3 недель Если заболевание длится более 3х недель необходимо исключать аутоиммунную природу заболевания
- Абсцедирующий или флегмонозный ларингит
- Острый ларингит с формированием абсцесса, чаще на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках
- Проявляется резкими болями при глотании и фонации, иррадиирущими в ухо, повышением температуры тела, наличием плотного инфильтрата в тканях гортани
- Острый ларингит с формированием абсцесса, чаще на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках
- Острый хондроперихондрит гортани
- Острое воспаление хрящей гортани
- Воспалительный процесс захватывает надхрящницу и окружающие ткани
- Острый подскладочный ларингит (круп)
- Воспалительный процесс со специфической клинической картиной, локализацией в области подголосового пространства с субхордальным отеком слизистой оболочки, затруднением дыхания и одышкой
- Встречается у детей от 6 месяцев до 6 лет
- Воспалительный процесс со специфической клинической картиной, локализацией в области подголосового пространства с субхордальным отеком слизистой оболочки, затруднением дыхания и одышкой
Этиология и патогенез
- Острое воспаление слизистой оболочки гортани
- Продолжение катарального воспаления слизистой оболочки носа или глотки
- Входит в состав симптомокомплекса острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции)
- В воспалительный процесс вовлечена также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, легкие)
- Возбудители острых форм бактериального ларингита
- S. pneumoniae (20-43%)
- H.influenzae (22-35%)
- Moraxella catarrhalis (2-10%)
- Различные виды стрептококков и стафилококков
- Представители родов Neisseria, Corynebacterium и др
- Факторы, влияющие на патогенез
- Анатомические особенности строения слизистой оболочки гортани
- Нарушение лимфооттока и местного водного обмена=отек слизистой оболочки гортани
- Причины, вызывающие острое воспаление слизистой оболочки гортани
- На возникновение воспалительной патологии гортани влияют
- Хронические заболевания бронхолегочной системы, носа, околоносовых пазух
- Нарушения обмена веществ при сахарном диабете
- Гипотиреоз
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Хроническая почечная недостаточность
- Патология разделительной функции гортани
- Злоупотребление спиртными напитками и табаком
- Перенесенная лучевая терапия
Эпидемиология
- Дети в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет
- В виде стенозирующего ларинготрахеита
- В этом возрасте его наблюдают у 34% детей с острым респираторным заболеванием
- Взрослые от 18 до 40 лет Заболевание может встречаться в любом возрасте
МКБ
- J04.0 – Острый ларингит
- J04.2 – Острый ларинготрахеит
Классификация
- По форме острого ларингита
- Катаральный
- Отечный
- Флегмонозный (инфильтративно-гнойный)
- Инфильтративный
- Абсцедирующий
- Острый подскладочный ларингит
- По характеру возбудителя
- Вирусный
- Бактериальный
- Грибковый
- Специфический
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
Алгоритмы действий врача
Медицинская реабилитация
Организация медицинской помощи
Критерии оценки качества
О рекомендации
Разработчик клинической рекомендации
- Союз педиатров России
- Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов
Год утверждения: 2024
Пересмотр не позднее: 2026