Себорейный дерматит
Определение
- Себорейный дерматит – хроническое рецидивирующее заболевание кожи, проявляющееся воспалением и десквамацией кожи в областях скопления сальных желез
- Для себорейного дерматита характерно
-
- Изменение качественного состава кожного сала
- Изменение количества кожного сала
- Нарушение эпидермального барьера
- Дефектный иммунный ответ на колонизацию кожи Malassezia spp.
Этиология и патогенез
- Причины возникновения себорейного дерматита до конца не выяснены
- У больных себорейным дерматитом количество дрожжеподобных грибов увеличено
- Однако только этого фактора не достаточно для формирования симптомов себорейного дерматита Раньше липофильные дрожжеподобные грибы Malassezia spp. рассматривались как основной фактор заболеваний
Генетические особенности
- Секреции сальной железы, эпидермального барьера, иммунной системы
- Способствуют чрезмерной колонизации Malassezia spp.
- Приводят к воспалительным проявлениям себорейного дерматита
- При наличии предрасполагающих факторов
- Психоэмоциональное напряжение
- Нейроэндокринные нарушения
- Иммунодефицит
- Неправильный уход за кожей
- Прием лекарственных препаратов
Эпидемиология
- Три пика заболеваемости
- 3 недели – 3 месяца В периоде новорожденности и младенческом периоде распространенность себорейного дерматита составляет до 70%
- Пубертатный период
- 30-60 лет Распространенность себорейного дерматита у взрослых – 3-20%
-
- Легкая форма себорейного дерматита волосистой части головы (перхоть) встречается у 15-20% населения Стоит учесть, что далеко не всегда пациенты обращаются в этом случае за медицинской помощью
- Увеличение количества больных себорейным дерматитом с сопутствующей патологией
- ВИЧ-инфекция
- Болезнь Паркинсона
- Алкогольный панкреатит
- Гепатит С
- Депрессии
МКБ
- Себорейный дерматит (L21)
- 0 – Себорея головы. «Чепчик младенца»
- 1 – Себорейный детский дерматит
- 8 – Другой себорейный дерматит
- 9 – Себорейный дерматит неуточненный
Классификация
- Себорейный дерматит взрослых
-
- Себорейный дерматит волосистой части головы
- Себорейный дерматит лица
- Себорейный дерматит туловища
- Генерализованная форма себорейного дерматита
- Себорейный дерматит детей
-
- Себорейный дерматит волосистой части головы («чепчик новорожденного»)
- Себорейный дерматит туловища
- Болезнь Лейнера-Муссу (Эритродермия Лейнера)
- Степень тяжести себорейного дерматита
-
- Распространенность высыпаний
- Степень воспаления
- Инфильтрация кожных элементов
- Выраженность зуда
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
Алгоритмы действия врача
Организация медицинской помощи
Дополнительная информация
Критерии оценки качества
О рекомендации
Разработчик клинической рекомендации:
- Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов»
Год утверждения: 2022
Пересмотр не позднее: 2024