Синдром поликистозных яичников

• Синдром поликистозных яичников (СПЯ) – полигенное эндокринное расстройство, обусловленное как генетическими, так и эпигенетическими факторами
  • В зависимости от периода жизни женщины клиническая картина, диагностика, лечебная тактика заболевания различна
  • СПЯ имеет комплекс репродуктивных, метаболических и психологических особенностей

• Одно из наиболее частых эндокринных расстройств у женщин репродуктивного возраста
• Фактор риска развития 
  • Бесплодия
  • Андрогензависимой дермопатии  Акне, гирсутизм, алопеция

• • Нарушений углеводного обмена  Нарушенная толерантность к глюкозе, СД 2 типа

• • Дислипидемий
  • Сердечно-сосудистой патологии
  • Гиперпластических процессов эндометрия
  • Нарушений психологического статуса Например, депрессия, тревожные расстройства, нарушения настроения

• • Онкологических заболеваний  Рак эндометрия, некоторые формы рака молочной железы

• Развитию указанных патологий в значительной степени способствует наличие у 40-85% пациенток избыточной массы тела или ожирения
• До настоящего времени не сформулирована единая концепция патогенеза и этиологии СПЯ
  • В патогенезе условно можно выделить нарушения на уровне
    • Гипоталамо-гипофизарной системы
    • Яичников
    • Надпочечников
    • Периферических инсулинчувствительных тканей
  • Каждый из указанных отделов может претендовать на стартовую роль в развитии патологии

• Распространенность в общей популяции женщин репродуктивного возраста составляет 8-21%
  • Показатели распространенности зависят от особенностей популяционной выборки

Дисфункция яичников (E28)

• E28.2 – синдром поликистоза яичников

• Основные критерии СПЯ
  • Олигоановуляция
  • Гиперандрогенемия (клиническая или биохимическая)
  • Поликистозная морфология яичников по данным УЗИ
• Наличие любых 2-х из 3-х основных критериев определяет наличие определённого вида (фенотипа) СПЯ
• Основные виды (фенотипы) СПЯ 

Разработчик клинической рекомендации

• Российское общество акушеров-гинекологов
• Российская ассоциация эндокринологов 

Год утверждения: 2021

Год окончания действия: 2023