Вирусные бородавки

Определение

Вирусные бородавки (verrucae)
- Доброкачественное пролиферативное заболевание кожи
  - Ассоциированное с вирусами папилломы человека (ВПЧ)
- Характеризуется появлением эпидермальных узелков с реактивными изменениями дермы

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевания
- Вирусы папилломы человека (ВПЧ)
  - Группа ДНК-содержащих вирусов семейства Papavaviridae
Определенные типы ВПЧ могут инфицировать определенные топографические участки кожного покрова
- Вызывая стереотипные поражения кожи
Некоторые типы ВПЧ связаны с риском развития злокачественных опухолей эпителия
- В зависимости от канцерогенного потенциала они были разделены на типы низкого и высокого онкогенного риска
Клинические и гистологические особенности инфекции ВПЧ варьируются в зависимости от
- Индивидуальной восприимчивости У пациентов с иммунодефицитом
- Места поражения
- Типа ВПЧ
Гистологические особенности ВПЧ-инфекции очень легко идентифицировать на срезах, окрашенных гематоксилином и эозином
Наиболее частой причиной возникновения вирусных бородавок являются ВПЧ 1, 2, 3 и 4 типов
Реже выявляются ВПЧ 7, 10 и ВПЧ 26-29 типов
Передача вируса
- Может происходить контактно-бытовым путем
- При ауто- или гетероинокуляции в местах повреждения эпителия
Риск инфицирования ВПЧ зависит от ряда факторов
- Локализация очагов поражения
- Количественные показатели ВПЧ Вирусная нагрузка
- Степень и характер контакта с инфекцией
- Состояние общего
- Локального иммунного статуса
Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов и слизистых оболочек
В клетках базального слоя вирус может находиться длительное время в латентном состоянии
При наличии благоприятных факторов начинается процесс репликации ВПЧ в эпителии
- Что приводит к нарушению дифференцировки клеток и формированию морфологически измененных тканей
Вирусы папилломы человека обладают тканевой специфичностью
- Способностью определенных типов ВПЧ поражать топографически-специфичные области
  - ВПЧ 1, 2 и 4 типов — при подошвенных бородавках
  - ВПЧ 60 типа — при кистозных вариантах бородавок
  - ВПЧ 1, 2, 4, реже ВПЧ 26-29 — при вульгарных бородавках
  - ВПЧ 75-77 типов — у иммуносупрессивных пациентов
  - ВПЧ 3, 10 типов — при плоских бородавках

Эпидемиология

Одна из наиболее широко распространенных инфекционных патологий кожи
- Имеет тенденцию к длительному рецидивирующему течению
Клинические проявления папилломавирусной инфекции кожи наблюдаются
- 3-9% детей и подростков
- 28-30% взрослых лиц
Достоверной корреляционной зависимости между частотой встречаемости данной патологии и расовой или гендерной принадлежностью не наблюдается
Около 38-42% людей являются носителями ВПЧ на видимо здоровой коже

МКБ

В07 – Вирусные бородавки

Классификация

В соответствии с классификацией опухолей кожи ВОЗ, 2018 г.
- Вульгарные бородавки
  - Нитевидные бородавки
- Подошвенные (ладонно-подошвенные) бородавки
  - Кистозные бородавки
- Плоские бородавки

Клиническая картина

Диагностика

Лечение

Алгоритмы действий врача

Реабилитация

Профилактика и ДН

Организация медицинской помощи

Дополнительная информация

Информация для пациентов

Критерии оценки качества

О рекомендации

Оригинальная версия — Вирусные бородавки
Кодирование по МКБ: В07
Год утверждения (частота пересмотра): 2025
Пересмотр не позднее: 2027
Возрастная категория: Взрослые, Дети
Разработчик клинической рекомендации: Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов»

Список сокращений

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ВПЧ – вирус папилломы человека
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
МКБ – Международная классификация болезней

Вирусные бородавки

Определение

Этиология и патогенез

Эпидемиология

МКБ

Классификация

Клиническая картина

Диагностика

Лечение

Алгоритмы действий врача

Реабилитация

Профилактика и ДН

Организация медицинской помощи

Дополнительная информация

Информация для пациентов

Критерии оценки качества

О рекомендации

Список сокращений

Связаться с нами

Выберите тарифный план