Индекс DAS-28 (Disease Activity Score-28) — индекс воспалительной активности ревматоидного артрита. Индекс DAS был разработан в начале 1990-х гг. по материалам ведения больных ревматоидным артритом в клинической практике. Его упрощенный вариант — DAS-28 активно применялся в научных исследованиях и затем был рекомендован для практического здравоохранения.
Индекс DAS-28 вычисляется по 4-м исходным показателям:
- число болезненных суставов (ЧБС) из 28 (проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых, лучезапястных, плечевых, локтевых, коленных);
- число припухших суставов (ЧПС) из 28;
- общая оценка здоровья больным (ООЗБ) по визуальной аналоговой шкале от 0 до 100, где 100 означает максимальную активность.
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в мм/ч.
Величина каждого из этих показателей в составе DAS-28 отражает его реальную клиническую значимость. Формула для расчета:
DAS-28 = 0,56 * √ЧБС + 0,28 * √ЧПС + 0,70 * lnСОЭ + 0,014 * ООЗБ
Интерпретация
| Полученное значение | Активность |
|---|---|
| менее 2,6 | Ремиссия |
| от 2,6 до 3,2 | Низкая активность заболевания |
| от 3,3 до 5,1 | Умеренная активность заболевания |
| более 5,1 | Высокая активность заболевания |
Индекс DAS-28 включен в Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит» (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
.webp)