Top.Mail.Ru

Продолжительность интервала QT отражает время реполяризации желудочков сердца. Нормальная продолжительность интервала QT зависит от текущей частоты сердечного ритма. С диагностической целью чаще всего используют абсолютный показатель QTс (корригированный интервал QT), который рассчитывается по нескольким формулам. В расчет этого показателя введена поправка на текущую частоту сердечного ритма.

Интерпретация результатов

ГруппыНормаПограничные значенияУдлинение
Мужчины< 430430 – 450> 450
Женщины (старше 14 лет)< 450450 – 470> 470
Дети старше 1 года< 440440 – 460> 460
Дети младше 1 года< 450460 – 470> 470

Расчет корригированного интервала QT проводится по нескольким формулам.

Формула Bazett: QTс = QT / √RR

Формула Friderici: QTс = QT/ 3√RR

Формула Sagie (Framingham): QTс = QT + (0.154 × (1 — RR)) × 1000

Формула Hodges: QTс = QT + 1.75 × (HR — 60))

Формула Rautaharju: QTс = QT × (120 + HR) / 180

где:

Американской кардиологической ассоциацией (AHA) для расчета корригированного интервала QT рекомендовано использование формул Bazett и Friderici.

Клинические рекомендации по синдрому удлиненного QT, утвержденного Минздравом России, рекомендуют использование формулы Bazett.

Формула Базетта считается не вполне корректной. Отмечена тенденция к излишней корректировке при высокой частоте сердечных сокращений (при тахикардии), и недостаточная корректировка при низкой (при брадикардии).

При удлинении интервала QT >500 мсек повышается риск развития фатальных нарушений ритма, в том числе полиморфной (веретенообразной) желудочковой тахикардии, которая несёт непосредственную угрозу жизни пациента.

QT считается чрезмерно укороченным при значении <340 мсек.

Для ЧСС ниже 60 или выше 100 ударов в минуту определение корригированного значения интервала QT должно быть произведено по формуле Sagie (Framingham).

Ваш заголовок
Успешно скопировано!