Шкала Нортон (Norton Scale) — шкала оценки риска развития пролежней, была создана в 1962 году. Она названа в честь британской медсестры Дорин Нортон, которая использовала различные методы для лечения и профилактики пролежней. Данная шкала рекомендуется ВОЗ, как обязательная норма в медучреждениях.
Шкала разработана в 1962 Norton и первоначально содержала 5 параметров: физическое состояние, недержание, активность, подвижность, психическое состояние. Сумма полученных баллов 14 и менее расценивалась как риск возникновения пролежней. Шкала дополнена Бинштейном и в настоящее время содержит 9 параметров. Сумма в 25 баллов и ниже свидетельствует о рисуке развития пролежней у пациента.
| Шкала Нортона | Баллы |
|---|---|
| Готовность к общению | |
| полная | 4 |
| неполная | 3 |
| частичная | 2 |
| нет | 1 |
| Возраст | |
| меньше 10 лет | 4 |
| меньше 30 лет | 3 |
| меньше 60 лет | 2 |
| больше 60 лет | 1 |
| Состояние кожи | |
| здоровая кожа | 4 |
| шелушащаяся | 3 |
| влажная | 2 |
| аллергия, трещины | 1 |
| Сопутствующие заболевания | |
| нет | 4 |
| диабет, анемия | 3 |
| рассеянный склероз | 2 |
| кома, паралич | 1 |
| Физическое состояние | |
| хорошее | 4 |
| удовлетворительное | 3 |
| плохое | 2 |
| очень плохое | 1 |
| Душевное состояние | |
| ясное | 4 |
| безучастное | 3 |
| спутанное сознание | 2 |
| ступор | 1 |
| Активность | |
| ходит без помощи | 4 |
| ходит с помощью | 3 |
| инвалидное кресло | 2 |
| лежачий больной | 1 |
| Подвижность | |
| полная | 4 |
| немного ограниченная | 3 |
| значительно ограничена | 2 |
| отсутствует | 1 |
| Недержание | |
| нет | 4 |
| иногда | 3 |
| моча | 2 |
| моча и кал | 1 |
Интерпретация полученных результатов
| Результат | Набрано баллов |
|---|---|
| Существует риск развития пролежней | 25 и менее |
| Нет риска развития пролежней | более 25 |
.webp)