Top.Mail.Ru

Шкала Ватерлоу используется для оценки риска развития пролежней у пациента. Оценка по Шкале Ватерлоу (предложена J. Waterlow в 1985 году) проводится по нескольким параметрам, полученные баллы суммируется. Чем больше набрано баллов, тем больше риск развития пролежней.

Шкала ВатерлоуБаллы
Пол
женский2
мужской1
Возраст
14–49 лет1
50–642
65–743
75–804
81 лет и более5
Физическое телосложение / масса тела
средние0
выше среднего1
тучность2
ниже среднего3
Недержание мочи и кала
используется катетер0
эпизодическое недержание1
используется катетер, но имеется недержание кала2
недержание мочи и кала3
Отклонение состояния кожи
атрофичная, напоминает папиросную бумагу1
сухая1
отечная1
липкая1
изменение цвета2
нарушение целостности3
Способность к передвижению
полная0
беспокойство1
апатия2
ограниченная3
используется тракция4
неходячий5
Аппетит
средний0
снижен1
назогастральная трубка / только жидкое питание2
анорексия3
Дополнительные факторы
терминальная Кахексия8
сердечная недостаточность5
болезнь периферических сосудов5
анемия2
курящий1
диабетический неврологический дефицит5
неврологический дефицит, связанный с рассеянным склерозом5
неврологический дефицит, связанный с инсультом5
моторно-сенсорный неврологический дефицит5
параплегический неврологический дефицит5
недавние ортопедические хирургические вмешательства ниже уровня талии5
недавняя спинальная анестезия (операция продолжительностью более 2 часов)5
прием цитотоксических препаратов4
прием высокой дозы кортикостероидов4
прием противовоспалительных препаратов4

 Интерпретация полученных результатов

РезультатНабрано баллов
Риска возникновения пролежней нетменее 9
Есть риск развития пролежнейот 10 до 14
Высокая степень риска развития пролежнейот 15 до 19
Очень высокая степень риска развития пролежнейболее 20
Ваш заголовок
Успешно скопировано!