Критерии Мэннинга — вероятность наличия СРК

Симптоматические критерии синдрома раздражённого кишечника, предложены A.P. Manning и соавт. в 1978 году в British Medical Journal — первая попытка ставить диагноз СРК позитивно, по совокупности симптомов, а не только методом исключения. Включают шесть признаков: начало боли связано с учащением дефекаций, разжижение стула в начале болевого эпизода, уменьшение боли после дефекации, заметное вздутие живота, ощущение неполного опорожнения более чем в четверти дефекаций, примесь слизи в стуле более чем в четверти дефекаций. Вероятность СРК возрастает по мере увеличения числа положительных критериев; в исходной работе пороговое значение не устанавливалось, в последующих исследованиях применялись пороги от двух до четырёх, наиболее распространён порог в три критерия из шести. При этом пороге чувствительность по данным разных работ составляет от 42 до 90%, специфичность — от 66 до 93%; диагностическая ценность выше у женщин и у пациентов молодого возраста. Критерии применимы только при отсутствии симптомов тревоги: примесь крови в стуле, потеря массы тела, анемия, лихорадка, ночная симптоматика, отягощённый семейный анамнез по колоректальному раку и воспалительным заболеваниям кишечника, дебют симптомов после 50 лет. В современной практике вытеснены Римскими критериями IV пересмотра, но сохраняют значение как ориентир при первичном осмотре: отрицательный результат диагноз не исключает и не отменяет необходимости обследования.