Правило PERC — исключение ТЭЛА

Отметьте все имеющиеся критерии. Если хотя бы один присутствует — правило не выполнено.

Возраст ≥ 50 лет

ЧСС ≥ 100 уд./мин

SpO₂ < 95% на комнатном воздухе

Кровохарканье

Предшествующая ТЭЛА или тромбоз глубоких вен

Односторонний отёк нижней конечности

Операция или травма в течение последних 4 нед., потребовавшие общего наркоза

Приём оральных контрацептивов, ЗГТ или эстрогенсодержащих препаратов

PERC-негативный — при низкой претестовой вероятности ТЭЛА может быть исключена

Правило применяется ТОЛЬКО при предварительно оцененной низкой вероятности ТЭЛА.

Правило исключения тромбоэмболии лёгочной артерии (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria), предложено J.A. Kline и соавт. в 2004 году. Включает восемь критериев: возраст, частота сердечных сокращений, сатурация, кровохарканье, приём эстрогенов, анамнез венозных тромбоэмболических осложнений, односторонний отёк нижней конечности, недавние операции или травмы. Применяется только у пациентов с уже установленной низкой клинической вероятностью ТЭЛА. При отрицательном ответе на все восемь критериев вероятность ТЭЛА составляет менее двух процентов, что позволяет отказаться от дальнейшего обследования, включая определение D-димера. Правило не используется при промежуточной и высокой клинической вероятности, у беременных и в популяциях с высокой распространённостью ТЭЛА.