Индекс Truelove and Witts Severity Index - тяжесть атаки ЯК

Классификация тяжести атаки язвенного колита, предложена S.C. Truelove и L.J. Witts в 1955 году по результатам первого рандомизированного исследования кортизона при этом заболевании. Основана на шести параметрах, доступных у постели больного: частота дефекаций, наличие крови в стуле, температура тела, частота пульса, уровень гемоглобина и СОЭ. Лёгкая атака устанавливается при соответствии всем шести критериям: менее четырёх дефекаций в сутки, отсутствие или незначительная примесь крови, отсутствие лихорадки и тахикардии, гемоглобин выше 105 г/л, СОЭ не выше 30 мм/ч. Тяжёлая атака — шесть и более кровянистых дефекаций в сутки в сочетании хотя бы с одним признаком системной токсичности: пульс более 90 в минуту, температура выше 37,8 °C, гемоглобин ниже 105 г/л или СОЭ выше 30 мм/ч. Состояния, не отвечающие определению лёгкой или тяжёлой атаки, классифицируются как среднетяжёлые. Тяжёлая атака соответствует понятию острого тяжёлого язвенного колита, требует госпитализации и внутривенной глюкокортикоидной терапии; ответ на неё оценивается на третьи сутки по Оксфордским критериям. Критерии сохранены в рекомендациях ECCO и в российских клинических рекомендациях «Язвенный колит»; в современной практике СРБ выше 30 мг/л считается допустимой заменой СОЭ.