PaO₂/FiO₂ — индекс оксигенации

Индекс оксигенации (P/F ratio) — отношение парциального давления кислорода в артериальной крови к фракции кислорода во вдыхаемой смеси, основной показатель тяжести нарушения газообмена. Применяется для диагностики и градации острого респираторного дистресс-синдрома. По Берлинским критериям 2012 года значение не выше 300 мм рт. ст. при ПДКВ не менее 5 см вод. ст. подтверждает ОРДС; диапазоны 200–300, 100–200 и не выше 100 мм рт. ст. соответствуют лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой степени. Глобальное определение ОРДС 2023 года дополнительно допускает оценку по отношению SpO₂/FiO₂ при SpO₂ не выше 97% с порогами 315, 235 и 148 для тех же степеней тяжести, а также постановку диагноза у неинтубированных пациентов на неинвазивной вентиляции или CPAP с давлением не менее 5 см вод. ст. и на высокопоточной назальной оксигенации при потоке не менее 30 л/мин. Тяжесть по индексу определяет тактику респираторной поддержки: при значении ниже 150 мм рт. ст. показана прон-позиция, при значении ниже 80 мм рт. ст. более 6 часов или ниже 50 мм рт. ст. более 3 часов на фоне оптимизированной протективной вентиляции рассматривается веноартериальная экстракорпоральная мембранная оксигенация. Индекс зависит от параметров вентиляции, прежде всего от уровня ПДКВ и FiO₂, поэтому оценивается в динамике при сопоставимых настройках респиратора.